Modelo de medida cautelar de embargo preventivo

Precauciones contra las convulsiones en la cabecera

El objetivo del estudio es examinar si un paquete de cuidados intraparto pragmático, basado en la evidencia y generalizable, que implique a los acompañantes en el parto y capacite a las madres, reducirá la epilepsia relacionada con las lesiones del parto a los 18 meses de edad en la India.

El paquete de cuidados tendrá cuatro elementos clave (intervenciones): (1) un acompañante de parto que proporcione una atención constante 1:1 durante el parto y el periodo perinatal temprano; (2) vigilancia fetal durante el parto activo por parte de una enfermera o comadrona utilizando un Doppler con pantalla gráfica; (3) gestión del parto mediante un partograma electrónico con una función de “alerta” y “aviso” basada en las directrices actuales de la OMS; (4) atención temprana al recién nacido orientada al cerebro con reanimación cuando esté indicada.

El paquete de cuidados se evaluará mediante un diseño prospectivo de series temporales interrumpidas, reclutando a 80.000 mujeres que den a luz en uno de los tres centros participantes del sur de la India, durante dos años. Durante el primer año se recogerán datos de referencia precisos y durante el segundo se introducirá el paquete de cuidados optimizados. A todos los recién nacidos a término que ingresen en la unidad neonatal con lesiones cerebrales perinatales durante ambos periodos se les realizarán evaluaciones detalladas que incluirán electroencefalografía en vídeo y resonancia magnética, y se les hará un seguimiento hasta los 18 meses de edad.

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Qué hacer cuando alguien tiene un ataque

La muerte súbita e inesperada en la epilepsia (SUDEP) se cobra la vida de uno de cada mil pacientes epilépticos cada año. Las piezas autonómicas, cardíacas y respiratorias de un rompecabezas mecanicista aún no se han ensamblado completamente. Proponemos una secuencia única de causas y efectos que unifica conceptos dispares y competitivos en un único algoritmo centrado en la apnea ictal obstructiva. Basado en estudios detallados en animales que a veces son imposibles en humanos, y en sorprendentes paralelismos con un cuerpo creciente de ejemplos clínicos, este marco (1) da cuenta de los datos autonómicos, cardíacos y respiratorios hasta la fecha mostrando las relaciones causales entre elementos específicos, y (2) destaca tipos específicos de datos que pueden usarse para clasificar con precisión varios resultados de pacientes. El marco también justifica una designación de “cuasi accidente” que debe aplicarse a cualquier caso con evidencia de apnea obstructiva, incluso, y quizás especialmente, en individuos que no requieren reanimación. Por último, se demuestra el fundamento de la oxigenoterapia preventiva. Con un mejor conocimiento de los mecanismos de la PDUE, sugerimos cambios en la detección y clasificación para aumentar las tasas de supervivencia y mejorar la estratificación del riesgo.

Precauciones de seguridad en la epilepsia

Aprender a disminuir los riesgos es una parte fundamental para vivir de forma segura con las convulsiones. Las crisis, los tratamientos y otros problemas de salud conllevan riesgos para muchas personas. Lea estos puntos destacados sobre posibles riesgos y consejos de seguridad. A continuación, explore las siguientes secciones para obtener más detalles sobre determinados temas. Hable con su equipo de atención médica sobre la seguridad de las convulsiones para que le ayuden a desarrollar su plan de seguridad.

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Algunos medicamentos anticonvulsivos interfieren con las píldoras anticonceptivas y puede producirse un embarazo inesperado. Estos medicamentos incluyen la fenitoína (Dilantin, Phenytek), la carbamazepina (Tegretol, Carbatrol), la oxcarbazepina (Trileptal), el fenobarbital y la primidona (Mysoline), el felbamato (Felbatol), el perampanel (Fycompa) y el topiramato (Topamax). Las píldoras anticonceptivas también pueden interactuar con la lamotrigina (Lamictal), causando niveles más bajos de lamotrigina en su cuerpo y aumentando el riesgo de convulsiones.

Algunas personas pueden desarrollar una erupción alérgica al tomar un medicamento anticonvulsivo. También puede ocurrir con muchos medicamentos no anticonvulsivos. A veces esta erupción se vuelve grave, con hinchazón de las membranas mucosas alrededor de la boca, los ojos o los genitales, o con ampollas en la piel. En estos casos, la erupción se denomina síndrome de Stevens-Johnson (SJS).

Precauciones anticonvulsivas para adultos

Las personas con deficiencias neurológicas pueden tener una morbilidad neurológica significativa relacionada con la epilepsia y los trastornos convulsivos. Encontrar métodos seguros y no invasivos para disminuir las convulsiones, y potencialmente revertir el proceso epileptógeno, es de suma importancia para mejorar la vida de los enfermos de epilepsia.

La elección de participar en un estudio es una decisión personal importante. Hable con su médico y sus familiares o amigos sobre la decisión de participar en un estudio. Para obtener más información sobre este estudio, usted o su médico pueden ponerse en contacto con el personal de investigación del estudio utilizando los contactos que se indican a continuación. Para obtener información general, conozca los estudios clínicos.

Bodner M, Turner RP, Schwacke J, Bowers C, Norment C. Reducción de la aparición de convulsiones por la exposición a la estimulación auditiva en individuos con discapacidades neurológicas: un ensayo controlado aleatorio. PLoS One. 2012;7(10):e45303. doi: 10.1371/journal.pone.0045303. Epub 2012 Oct 11.

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